王洁 医师
2012-8-3
发病情况
近1.5亿60岁以上老人,占总人口的11%,骨质疏松发生率为60%,并发骨折者高达12%。
约6900万50岁以上人群患有骨质疏松症。
骨质疏松症患者骨折后将有80%致残,其中5%~50%将于一年内死亡。
10月20日是世界骨质疏松日—无声无息的流行病
问题的严重程度
全球范围内:一名妇女一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为30-40%
欧洲:大于50岁的妇女中椎体骨折的发生率为每年11/1000
美国:估计有800万名妇女患有骨质疏松症,2200万妇女有骨质减少,存在骨质疏松症的发病危险
中国:妇女患有骨质疏松症的情况?
我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到2050年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。
骨质疏松症——定义
骨质疏松症是以低骨量和骨的微结构破坏,而导致骨强度降低,骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
骨微细结构 —— 影响骨强度的决定因素
骨质疏松症(WHO)
骨量减少
骨微结构破坏
骨脆性增加
骨强度降低
易骨折
骨质疏松症的演变过程
骨骼是活的组织,不断地新陈代谢
旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替
吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现
骨质疏松症的分类和分型
骨质疏松症分类和分型
原发性骨质疏松症--绝经后骨质疏松症(I型):一般发生在妇女绝经后5-10年内
老年性骨质疏松症(II型):一般指老人70岁后发生的骨质疏松
特发性骨质疏松症(Ⅲ型):主要发生在青少年,病因尚不明确
继发性骨质疏松症(Ⅳ型)
是某些疾病如糖尿病,甲亢,血液系统疾病,抗癫痫药物,其它代谢性骨病,肿瘤,肾脏病变等;药物如糖皮质激素或其他免疫抑制剂等及其他因素所致。